Posted: 9/26/2018
El esfuerzo de todo el hospital reduce las tasas de infección, salva vidas
Cada año la sepsis afecta aproximadamente a 1.7 millones de personas en los EE. UU. y más de un cuarto de millón muere a causa de esta enfermedad, lo que la convierte en una de las principales causas de muerte. Las infecciones asociadas con el cuidado de salud (healthcare-associated infections o HAIs, en inglés) contribuyen a aproximadamente el 25 por ciento de estas muertes. Según los expertos en prevención de infecciones, muchos hospitales están probando diferentes enfoques para reducir las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria, mejorar la atención de los pacientes que presentan sepsis y salvar vidas. En el 2013, Parkland Health & Hospital System lanzó un programa innovador para todo el hospital para reducir las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria y las muertes relacionadas con la sepsis, llamado RITE (Reduce Infections Together in Everyone).
En los primeros cinco años, el programa multidisciplinario ha logrado resultados impresionantes, que redujo las tasas de infección cada año desde que se lanzó el programa. El impacto estimado neto del programa RITE es más de mil infecciones prevenidas, y aproximadamente $17,781,000 en la prevención de costos.
“Proporcionar una atención de calidad comienza con la prestación de una atención segura,” dijo la Jefa de Prevención de Infecciones de Parkland, Pranavi Sreeramoju, MD. “Atacamos las infecciones del tracto urinario asociadas a catéter y las infecciones del torrente sanguíneo asociadas a la línea central en todo el hospital, infecciones del sitio quirúrgico después de dieciocho tipos diferentes de procedimientos quirúrgicos y pacientes que presentan signos y síntomas de sepsis en nuestro departamento de emergencia.”
El enfoque de prevención de Parkland se centró en estandarizar la atención de los pacientes con riesgo de estas complicaciones; involucrar al personal de salud al hablar con ellos y explorar las barreras para la adopción de las mejores prácticas; estandarizar el plan de estudios sobre cómo prevenir las infecciones asociadas con el cuidado de salud y mejorar la atención de la sepsis; uso de herramientas de informática médica como el sistema de alerta temprana para la sepsis desarrollado por Parkland Center for Clinical Innovation; uso de alertas de mejores prácticas y conjuntos de pedidos en los registros médicos electrónicos; y mejora de los flujos de trabajo.
Según la Dra. Sreeramoju, quien también es Profesora Asociada de Medicina Interna en el hospital UT Southwestern Medical Center, la iniciativa RITE de Parkland forjó un nuevo enfoque de prevención al apoyarse en una parte de ciencia médica y dos partes de ciencias sociales.
“Se ha dicho sobre la prevención de infecciones que sabemos qué hacer, esa es la ciencia médica. El mayor desafío para los hospitales sigue siendo conseguir que todos hagan lo correcto, todo el tiempo,” dijo. “Algo tan básico como la higiene de manos requiere una atención constante en un entorno hospitalario. Así que decidimos centrarnos en identificar las formas más efectivas de influir en el comportamiento y hacer que las mejores prácticas sean más fáciles de cumplir.”
“Adoptamos un enfoque de ‘alto contacto’ para trabajar con el personal, dedicando tiempo a analizar las interacciones entre cuidadores multidisciplinarios, y dimos al personal de primera línea la oportunidad de proporcionar información que podría ayudarnos a mejorar nuestras estrategias de prevención de infecciones,” explicó la Dra. Sreeramoju.
El alcance de la iniciativa RITE es masivo. Parkland Memorial Hospital tiene más de 40,000 altas hospitalarias y 275,000 visitas al departamento de emergencia anualmente. Aproximadamente 2.500 pacientes acuden al servicio de urgencias de Parkland con sospecha de sepsis cada año.
Durante el Mes de Concientización sobre la Sepsis en septiembre, organizaciones como Sepsis Alliance, uno de los principales grupos de defensa de pacientes con sepsis del país, esperan aumentar el conocimiento del público y de los profesionales de la salud sobre este peligroso e irritante riesgo para la salud. En un informe de 2016, Sepsis Alliance declaró que “a pesar de que las hospitalizaciones están aumentando, la mayoría de los estadounidenses aún no sabe qué es la sepsis ni cómo tratarla.” La más reciente Encuesta de Conciencia de Sepsis Alliance reveló que menos de la mitad de todos los estadounidenses adultos han oído hablar de sepsis. Y el número es incluso más bajo entre los adultos más jóvenes.
Para obtener más información sobre los servicios de Parkland, visite www.parklandhospital.com